النقرس هو صورة معقدة من التهاب المفاصل قد تصيب أي شخص. ويتسم هذا المرض بنوبات ألمه المفاجئة الحادة، والتورم والاحمرار والشعور بالألم عند اللمس في واحد أو أكثر من المفاصل، وغالبًا ما يصيب إصبع القدم الأكبر.
قد تحدث نوبة النقرس فجأة، وغالبًا ما توقظك في منتصف الليل بشعور حارق في إصبع قدمك الأكبر. ويكون المفصل المصاب ساخنًا ومتورمًا وتشعر فيه بألم شديد عند اللمس، إلى درجة أن وزن ملاءة الفراش قد يبدو غير محتمل.
يعمل الجسم البشري على إنتاج حمض اليوريك عند تفكك البيورينات – وهي مواد تتواجد بشكل طبيعي في الجسم، وكذلك في بعض الأطعمة، مثل اللحم البقري واللحوم العضوية والأنشوجة والرنجة والهليون والفطر. وعادة ما يذوب حمض اليوريك في الدم، ليمر عبر الكلى ويتم إطراحه مع البول. إلا أنه في بعض الأحيان ينتج الجسم إما الكثير من حمض اليوريك أو أن الكليتان تفرزان كمية ضئيلة من حمض اليوريك. وعند حدوث ذلك، فقد يتراكم حمض اليوريك، ليشكل بلورات بولية حادة تنعكس كشعور بوخر الإبر في المفصل أو في الكليتين. ومن الممكن لهذه البلورات أن تستقطب خلايا الدم البيضاء في المفصل، لتسبب التهاب المفاصل النقرسي.
كيفية تشخيص هذا المرض
هناك عدة طرق يتم من خلالها تشخيص الإصابة بالنقرس ليتم تحديد خطة العلاج المناسبة مع طبيعة كل حالة ومن ضمن طرق التشخيص ما يلي:
إجراء إختبار سائل المفصل وهي تتم من خلال إبرة لسحب السائل من المفصل. إجراء فحص السائل المسبب في تورم المفصل المصاب تحت المجهر؛ وذلك بهدف البحث عن بلورات حمض اليوريك والكشف عن حالة المفاصل المصابة فهي من أكثر التفاصيل التي يقوم دكتور العظام بـ “دوكسبرت” بالتركيز عليها في التشخيص. إجراء فحص الدم وذلك لقياس نسبة حمض اليوريك والكرياتينين في الدم. عمل فحص الموجات فوق الصوتية لرصد بلورات ملح الحامض البولي في المفاصل.
إجراء فحوصات التصوير بالأشعة السينية والفحص بالتصوير المقطعي المحوسب ذات الطاقة المزدوجة وذلك للكشف عن أعراضه وأسبابه.
من الاكثر عرضة للاصابة بداء النقرس
يعتبر الرجال هم أكثر عرضة للإصابة بداء النقرس عن النساء بينما يمكن أن تعاني النساء أيضاً بالعلامات وأعراض النقرس بعد انقطاع الطمث.
مضاعفات النقرس
النقرس المتكرر. قد لا تتكرر مؤشرات النقرس وأعراضه لدى بعض الأشخاص مطلقًا. والبعض الآخر قد يتكرر النقرس لديه عدة مرات في السنة الواحدة. وقد تعمل الأدوية على الوقاية من نوبات النقرس لدى الأشخاص المصابين بالنقرس المتكرر. أما إذا تُركت الحالة من دون علاج، فقد تُسبب تآكل المفاصل وتدميرها.
الادوية و النقرس
أدوية معينة. يمكن أن تسبب الجرعات المنخفضة من الأسبرين وبعض الأدوية المستخدمة لضبط ارتفاع ضغط الدم، بما في ذلك المدرات الثيازيدية ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات بيتا، زيادة معدلات حمض البوليك. وكذلك الحال بالنسبة للعقاقير المضادة لرفض الأعضاء المنزرعة التي توصف للأشخاص بعد عمليات زرع الأعضاء.
متى يجب الذهاب للطبيب
يُرجى الاتصال بالطبيب إذا شعرت بألم مفاجئ وشديد في مفصل من مفاصل الجسم. فقد يؤدي النقرس في حالة عدم علاجه إلى تفاقم الألم وتلف المفاصل. لذا اطلب الحصول الرعاية الطبية على الفور إذا أُصبت بالحمى وشعرت بالتهاب وسخونة في المفصل، وهو ما قد يكون علامة على الإصابة بالعدوى.
انقطاع الدورة الشهرية يسبب النقرس
انقطاع الطمث من الأسباب البارزة التي يعتقد بأنها تؤدي إلى زيادة احتمالية الإصابة بهذا المرض عند النساء، حيث يحدث في مرحلة انقطاع الطمث انخفاض في مستويات هرمون الأستراديول والذي له دور في تنظيم تصنيع مركبات البيورين وعمليات الايض الخاص به والتي يكون نتاجها حمض اليوريك.
بالتالي إن انخفاض مستويات الأستراديول قد يعمل على زيادة مستويات حمض اليوريك في الدم، مما قد يكون سبب من أسبابه عند النساء.
الجفاف
عدم شرب كميات كافية من الماء عامل خطر للإصابة بهذا المرض هو ما يتسبّب به الجفاف من زيادة في تركيز حمض اليوريك بشكلٍ سريع، وفي الحقيقة يُعد الطّقس الحار أحد الأسباب التي قد تؤدي إلى الجفاف. إذ إنّ التعرق يُمكن أن يُسبّب فقدان السوائل من الجسم، وقد يُعاني البعض من الجفاف أثناء السّفر الجوي، حيث إنّ تغيرات الضغط الجوي وعدم وجود ترطيب بنسبة كافية في الطائرة خاصّة في الرحلات الطويلة قد يلعب دوراً في زيادة احتمالية حدوث الجفاف لدى الشخص. لذا يُنصح بشرب ستة إلى ثمانية أكواب من الماء في الوضع الطبيعي.
الانزعاج طويل الأمد من اعراض النقرس
يشعر مريض هذا الداء بعد انتهاء نوبة الألم الشديدة، يمكن أن يُعاني المصاب من انزعاج طويل الأمد في المفصل المتأثر، ويمكن أن يستمر هذا الانزعاج من بضعة أيام إلى عدة أسابيع. اقرأ أيضا:افضل 10 طرق لعلاج فطريات القدم
يسبب ألمٌ حادّ في المِفصل المُصاب
إذ يُؤثّر هذا المرض عادةً على أصبع القدم الكبير، ولكن هناك إمكانيّة حدوثه في القدم، أو الكاحل، أو الرّكبة، أو الرّسغ، أو اليد. وفي الكثير من الأحيان يكون الألم أكثر شدّة خلال السّاعات الأولى من بدايته.
يُعاني المصاب من ألم مفاجئ وشديد للغاية، وخاصة خلال الفترة التي تتراوح ما بين أربع إلى 12 ساعة من بدء نوبة النقرس، وإنّ أكثر المفاصل تأثراً بهذا الداء مفاصل أصابع القدم الكبرى كما أسلفنا.
السمنة تسبب النقرس
السمنة من الامراض التي تسبب مشاكل كثيرة لصحة الانسان ، وهي تزيد السمنة من خطر الإصابة بالنقرس بشكلٍ كبير، كما أنّها تجعل الشخص أكثر عُرضة للإصابة بالنقرس في سن مبكّرة، مقارنةً بغيره من الأشخاص ذوي الوزن الطبيعي.