التنميل الأطراف أو كما يطلق عليه الوخز أو الخدران بأنّه حالة غير طبيعية يفقد فيها الإنسان الإحساس بالمنطقة المصابة بالتنميل، مع الإشارة إلى أنّ التنميل يمكن أن يصيب أيّ جزء من الجسم لكنّه يصيب اليدين، أو القدمين، أو الساقين، أو الذراعين في غالب الأحيان، ويصفه البعض بأنّ شعور شبيه بوخز الدبابيس أو الإبر، وعادة ما يكون سبب التنميل حدوث نقص في ضخ الدم لمنطقة معينة أو نتيجة لتلف الأعصاب، أو بسبب العدوى، أو الالتهاب. تطول أو تقصر مدة الشعور بالتنميل وفقاً للسبب الكامن وراءه، فيزول تنميل اليد أو الذراع سريعاً إذا ما كان سببه النوم على اليد على سبيل المثال بمجرّد تحريكها، أمّا التنميل المزمن الذي يصيب الأطراف لمدة زمنية طويلة؛ فإنّه غالباً ما يدلّ على وجود إحدى درجات تلف الأعصاب، كالتلف الناتج بسبب الإصابة بمرض السكري أو مرض التصلب المتعدد.
سنقوم بعرض اكثر عشر اسباب تحدث في الجسم لتسبب تنميل الاطراف.
اعتلال الاعصاب الطرفية
عندما يكون هناك تلف في الأعصاب التي تتحكم في وظائف الجسم التلقائية. ويمكن أن يؤثِّر على ضغط الدم، والتحكم في درجة الحرارة، والهضم، ووظيفة المثانة، وحتى الوظيفة الجنسية. يؤثر تلف الأعصاب على الرسائل المُرسَلة بين الدماغ وأعضاء أخرى ومناطق عمل الجهاز العصبي اللاإرادي.
حيث يحدث تلف بالأعصاب الطرفية، والتى تؤدى إلى الألم والتنميل باليدين والقدمين.
العلاج الاشعاعي
قد يُسبب العلاج الإشعاعي شعورًا بالتنميل والخدران والألم في المناطق المعرضة للإشعاع، إذ تؤثر الأشعة على الأعصاب الموجودة في المنقطة مما يُسبب تلفها، ويُشار إلى أنّ احتمالية إصابة مناطق أخرى غير تلك المستهدفة بالعلاج الإشعاعي بالتنميل، قليل جدًا ويُعزى الأمر لتطوّر التكنولوجيا والأجهزة المستخدمة التي تُصيب وتستهدف المكان المُراد فقط.
النوم و الجلوس الخاطئ
يُعاني البعض من تنميل الأطراف أثناء النوم وعند الاستيقاظ منه، ويحدث ذلك بسبب النوم بوضعية خاطئة ممّا يؤثر على الدورة الدموية لإحدى الأطراف، وغالبًا ما يزول الشعور بالتنميل بعد تعديل وضعية النوم أو الجلوس الخاطئ بدقائق.
الاصابة بمرض السكري
يعتبر خدر الأطراف من العلامات الأولى للإصابة بالسكري في العديد من الحالات، إذ يبدأ الخدران في القدمين، ثم ينتقل إلى الساقين، ثم يبدأ بالتأثير في اليدين منتقلاً إلى الذراعين، ومن الجدير بالذكر أنّ مرض السكري يُشكّل 30% من حالات خدر الأطراف، فهو أكثر الأسباب شيوعاً للإصابة باعتلال الأعصاب المحيطية (بالإنجليزية: Peripheral neuropathy).
الاصابة بالأمراض الجهازية
أمراض الكلى والكبد، وأمراض الدم وتلف الأوعية الدموية، والالتهابات المزمنة، والداء النشواني، والسرطان، والأورام الحميدة التي تؤثر في الأعصاب، بالإضافة إلى اختلال توازن بعض الهرمونات.
السمنة
السمنة يمكن أن تضغط على الأعصاب وذلك بزيادة الدهون حول الفقرات او حول العظام و المفاصل مما يجعل جريان الدم أمرا في غاية الصعوبة ، وهذا قد يؤدي إلى مشاكل صحية وتنميل في الأطراف.
مشاكل الظهر و تنميل الاطراف
هل تعلم أن أحد أشهر الأسباب في تنميل الأطراف هو مشاكل الظهر ،حيث قد تؤدّي مشاكل أسفل الظهر مثل الانزلاق الغضروفيّ (بالإنجليزيّة: Spinal Disc Herniation) إلى الضغط على الأعصاب المرتبطة بالساق، ممّا يؤدّي إلى اضطرابات حسيّة؛ مثل عرق النسا (بالإنجليزيّة: Sciatica) وهي حالة من تهيّج العصب الوركيّ (بالإنجليزيّة: Sciatic Nerve) الذي يُمثل أحد الأعصاب التي تمتدّ بين أسفل الظهر والساق.
نقص الفيتامينات
تُعدّ بعض الفيتامينات ضروريّة للمحافظة على صحّة الأعصاب مثل فيتامين ب1، وفيتامين ب6، وفيتامين ب12، وفيتامين هـ، والنياسين، فعلى سبيل المثال، إنّ نقص فيتامين ب12 قد يؤدي إلى اعتلال الأعصاب المحيطيّة نتيجة تسبّبه بفقر الدم الخبيث (بالإنجليزيّة: Pernicious Anemia).
ضغط الاعصاب وتنميل الاطراف
يحدث خدر الأطراف نتيجة لتهيج الأعصاب وإرسالها للكثير من الإشارات العصبية الخاطئة في أماكن خاطئة، وتحدث هذه الحالة نتيجة لحدوث ضغط مستمر على العصب، مما يؤدي إلى منع تدفق السيالات العصبية في واحد أو أكثر من الأعصاب الممتدة من الدماغ إلى الأطراف، وتسمى هذه الأعصاب بالأعصاب الطرفية أو المحيطية.
شرب الكحول و تنميل الأطراف
يعدّ الإدمان على الكحول سببًا شائعًا للإصابة باعتلال الأعصاب، ويُعرف اعتلال الأعصاب في هذه الحالة باعتلال الأعصاب الكحولي (Alcoholic neuropathy)، ويترتب على ذلك الشعور بالحرقة والوخز في القدمين، وفي العادة يكون تلف الأعصاب الناتج عن إدمان الكحول دائمًا، لذلك قد تستمر الأعراض بالظهور لفترة زمنية طويلة تمتد من بضعة أشهر إلى بضع سنوات.ومن الجدير بالذكر أنّ التوقف عن شرب الكحول قد يخفف من الأعراض التي يعاني منها الشخص وقد يمنع تفاقم الحالة، وفي سياق الحديث نذكر أنّه يصعب التمييز بين اعتلال الأعصاب الكحولي واعتلال الأعصاب المرتبط بسوء التغذية؛ حيث يرتبط الإدمان على الكحول في أغلب الحالات بسوء التغذية ونقص بعض الفيتامينات مثل فيتامين ب12، وفيتامين ب1 المعروف بالثيامين (Thiamine)، وحمض الفوليك أو ما يُعرف بالفولات (Folate)، بالإضافة إلى فيتامينات ب الأخرى.